Диагностика нарушения менструального цикла

Диагностика нарушения менструального цикла

Стоимость

Прием гинеколога цена
от 2000 руб.
Консультация гинеколога высшей квалификационной категории с первичным назначением лечения
от 2000 руб.

Услуги

Нарушения менструального циклаНарушение менструального цикла — это симптомы и осложнения, которые возникают у женщины во время регулярных месячных. Лишь небольшой процент женщин легко переносят менструацию. Периодичность как по часам, месячные не вызывают болей и других дискомфортных состояний. Но большинство женщин испытывают массу неприятных симптомов как физических, так и эмоциональных непосредственно перед и во время менструального цикла. От кровотечений и нерегулярных диапазонов начала цикла до неуправляемых перепадов настроения. Все это нарушает жизнь женщины, нервирует ее.


Нарушение менструального цикла, их диагностика и лечение в Москве проводятся по предварительной записи на приеме у гинеколога. Вы можете выбрать ближайшую к вам клинику «Диамед» и записаться на прием, позвонив по номеру телефона. Или же заполнить форму записи онлайн на сайте, наши администраторы свяжутся с вами для согласования даты и времени приема.

Гинекологи в сети клиник Диамед

Мы ждем вас, если вас беспокоят нарушение менструального цикла. Наши клиники располагаются в шаговой доступности от станций метро. Мы работаем без выходных. К оплате принимаем наличные и банковские карты.

Запишитесь

Пройдите без очереди!

Отправляя данные, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Позвонить

Как проявляется нарушение менструального цикла

Как проявляются нарушения менструального циклаК нарушениям менструального цикла относятся следующие симптомы:

  • Обильные кровотечения в период месячных
  • Отсутствие месячных в ожидаемый период (аменорея)
  • Нерегулярные месячные
  • Болезненные месячные
  • Предменструальный синдром (ПМС)

Остановимся на каждом нарушении подробнее

Обильные кровотечения в период месячных

Кровотечение во время менструального периода считается обильным, если оно мешает вам в привычных делах. Потеря крови во время нормального менструального цикла составляет около 5 столовых ложек за весь период, но если у вас тяжелое менструальное кровотечение, вы можете кровоточить в 10-25 раз больше каждый месяц. При обильных кровотечения женщины меняют тампоны или прокладки до 3-5 раз в день, вместо 1-2 раз.

Обычно обильные менструации возникают в начале месячных, в подростковом возрасте или ближе к периоду менопаузы к 45-50 годам.

Обильные менструации могут быть вызваны гормональным дисбалансом, изменениями в матке (кисты или миома), инфекциями (ИППП). Также обильные кровотечения провоцируются заболеваниями щитовидной железы, проблемами свертываемости крови, заболеваниями почек и печени. Объемы кровотечения могут измениться после установки внутриматочной спирали. Внематочная беременность вызывает кровотечение, сопровождающееся сильными болями.

Беспокоит нарушение менструального цикла?

Оставьте номер телефона! Запишем к лучшему гинекологу города!

Отправляя данные, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Аменорея — отсутствие месячных

отсутствие месячныхОтсутствие месячных — оборотная сторона обильных кровотечений. Отсутствие месячных является нормой до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Если у вас нет месячных и вы не вписываетесь ни в одну из перечисленных категорий, вам нужно сообщить об этом врачу.

Наши врачи различают два вида аменореи: первичный и вторичный.

Первичная аменорея диагностируется, если у женщины отсутствуют месячные при  достижении 16-летнего возраста. Данное нарушение менструального цикла обычно вызвано сбоями в эндокринной системе, низкой массой тела, чрезмерным увлечением физическими упражнениями или лекарствами.

Вторичная аменорея диагностируется в случае, если у вас шли регулярно месячные, а потом внезапно прекратились на 3 и более месяцев. Это может быть вызвано проблемами, которые влияют на уровни эстрогена, включая стресс, потерю веса, переизбыток физической нагрузки или болезнь. Проблемы со щитовидной железой, киста яичника или удаление яичника также могут вызвать вторичную аменорею.

Болезненные месячные (дисменорея)

Большинство месячных хотя бы раз в жизни испытывали боль во время менструации. Но для некоторых — это регулярное нарушение менструального цикла. Если ваши месячные слишком болезненные, до такой степени, что вам приходится пить лекарства, поскольку вы сами не можете с этим справиться, обратитесь к врачу.

Боль во время месячных вызывается простагландинами, гормоноподобными веществами, которые вырабатываются клетками матки и циркулируют в вашем кровотоке. Если у вас тяжелая менструальная боль, вы также можете испытывать внезапную бледность и слабость, диарею.

Предменструальный синдром

ПМС — это целый набор симптомов физических и психологических, связанных с менструальным циклом. Около 40% женщин испытывают серьезные симптомы, которые фактически разрушают их жизнь. Обычно ПМС начинается за пять-семь дней до начала менструального цикла и пропадают в первый день начала месячных.

Самые распространенные симптомы предменструального периода:

  • отек и болезненной молочных желез
  • вздутие живота
  • усталость
  • запор
  • головные боли
  • неуклюжесть

Помимо физических существуют эмоциональные симптомы, которые включают в себя:

  • гнев
  • беспокойство
  • перепады настроения
  • напряжение
  • депрессия
  • поаксивость
  • рассеянность

Причины нарушения цикла менструаций

  • Гормональные нарушения, связанные с нарушениями работы надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, эпифиза, яичников.
  • Заболевания нервной системы, депрессии, стрессы.
  • Хронические заболевания различного характера (например, пиелонефрит, лорингит, кариес, эндометриоз и т.д.).
  • Острые инфекционные заболевания, как правило, передающиеся половым путём (уреаплазма, хламидии и др.)
  • Длительный приём лекарственных средств, сезонный авитаминоз.
  • Неблагоприятные экологические факторы.
  • Смена климатической обстановки.
  • Курение, приём наркотических средств, чрезмерное употребление алкоголя.
  • Моно- и низкокалорийные диеты.
  • Чрезмерная физическая активность (непродуманный режим тренировок, тяжёлый физический труд).
  • Оперативные вмешательства в органы женской репродуктивной системы (операции на яичнике, аборты и т.д.).
  • Нарушение свёртываемости крови.
  • Генетическая предрасположенность.

Диагностика нарушения менструального цикла

Диагностика нарушений менструального циклаВ связи с огромным количеством причин и разновидностей нарушений менструального цикла, их диагностика является непростой задачей, однако для сохранения здоровья женщины сделать это необходимо. Осуществлять подобную диагностику желательно в зарекомендовавшем себя медицинском учреждении, позволяющем провести комплексное исследование.

Исследование включает в себя несколько этапов.

  1. Изучение анамнеза. Для постановки диагноза врачу необходимо владеть информацией о возрасте, в котором начались менструации у женщины, их средней периодичностью в течение жизни, их болезненности, изменениях психического состояния, заболеваниях, возможной наследственной предрасположенностью, беременности и операциях женщины.
  2. Осмотр у врача на гинекологическом кресле и взятие мазков на цитологию и флору. Также на этом этапе необходимо исключить острое развитие инфекционного заболевания.
  3. Проведение ультразвукового исследования органов женской репродуктивной системы, брюшной полости, щитовидной железы. Данные процедуры исключат наличие патологических образований в исследуемых органах (например, миоматозных узлов в матке, кист яичников), нарушений кровоснабжения.
  4. Сдача анализов крови. Клинический и биохимический анализы позволят оценить работу внутренних органов, выявить наличие воспалительных процессов, скорректировать приём витаминов. Важно также провести исследование крови на оценку её свёртывающей способности (коагулограмма) и определение уровня гормонов.

Часто требуется консультация узких специалистов: невролога или эндокринолога.

При необходимости с помощью специальных приборов проводят кольпоскопию – обследование влагалища и влагалищной части шейки матки и гистероскопию – исследование полости матки. Иногда требуется проведение магнитно-резонансной терапии органов и тканей женщины.

После проведения комплексного обследования станут ясны причины нарушения менструального цикла, а, следовательно, и способы их устранения.

Лечение нарушения менструального цикла

Лечение нарушений цикла менструацийВажно помнить, что нельзя лечить нарушение как таковое, это лишь симптом, свидетельствующий о сбоях жизнедеятельности женского организма.

Можно и нужно устранить неблагоприятные факторы и вылечить заболевание, нарушающее нормальную работу организма. В большинстве случаев после этого цикл менструаций налаживается.

  • Независимо от причин развития патологии, женщине необходимо правильно питаться, насытив свой рацион всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. При необходимости врач назначит витаминные препараты.
  • Необходимо умерить физические нагрузки, а в некоторых случаях придётся прекратить занятия спортом.
  • Пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и стрессовых ситуаций.
  • Провести курс лечения основного заболевания (при выявленных половых инфекциях – курс антибиотиков, при нарушениях работы эндокринной системы – приём гормональных препаратов и т.д.).
  • При выявлении патологических образований (опухолей, кист) и отсутствии возможности их медикаментозного лечения, осуществить хирургическое вмешательство.

Нельзя считать незначительной проблемой изменения менструального цикла без видимой причины. Не стоит откладывать свой визит к гинекологу. Этот сбой не только свидетельствует о развитии патологического процесса в женском организме, но и без соответствующего лечения может привести к отсутствию овуляций, а значит, и к бесплодию. Ждем вас!

Запишитесь

Мы подберем для вас лучшее время

Отправляя данные, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Лицензии на медицинские услуги


Памятка пациентам

Если вы заметили симптомы нарушения менструального цикла, то начинайте делать заметки прямо с сегодняшнего дня. Записывайте даты и длительность периодов, фиксируйте симптомы, болевые ощущения. Если вы собираетесь записаться впервые к нашему гинекологу, вам необходимо будет ответить на несколько вопросов:

  • были ли хирургические вмешательства
  • какова ваша сексуальная активность, есть ли болезненность во время акта
  • используете ли вы контрацептивы
  • есть ли среди ваших близких родственников женщины с миомой матки
  • замечали ли вы выделения из груди
  • есть ли у вас заболевания крови

 


Отзывы

Иванова Анастасия Михайловна
04.03.2021
Низкий поклон Марине Олеговне и большая благодарность! Марина Олеговна – первый врач, кто мне по-настоящему помогает, первый врач, кто заподозрил проблемы с щитовидной железой (оказалось, что заболевание уже прогрессирует), кто не отмахивается и не отправляет на операцию, а делает все, чтобы помочь ее избежать. До этого ходила ко многим врачам. Причем некоторых из них мне рекомендовали. Все врачи ограничивались УЗИ, даже не осматривали и просто посылали на операцию. Марина Олеговна очень чуткий, внимательный и доброжелательный врач, а самое главное - настоящий профессионал. От всей души благодарю за помощь!!!!
Анастасия Тимофеева
09.01.2021
Гинеколог Сеннова Ольга Владимировна у меня вызвала доверие и симпатию. Она была ко мне внимательна и вежлива. На первой консультации мы с ней побеседовали довольно долго и она меня осмотрела. Взяла мазки, анализ крови на гормоны и не молча, а объясняя что и для чего необходимо. Через несколько дней пойду к ней на второй прием, где уже будут результаты анализов. Уверена, что в случае необходимости буду продолжать у нее лечение, так как мне понравилось, как она общалась со мной (с уважением и тактичностью) и видно, что врач опытная и компетентная.
Ольга Викторовна
28.11.2019
Ходила вчера к гинекологу Соколовой повторно, уже мои анализы пришли, нужно было подтвердить диагноз. Заодно я для себя подтвердила, что меня этот гинеколог полностью устраивает. Нравится и ее подход к постановке диагноза и к лечению, и то, что она сама по себе приятный человек. Я сразу чувствую, когда врачи с милой улыбочкой, но все-таки раскручивают тебя, чтобы побольше анализов сдал или еще что-то, что тебе совсем не нужно. С Соколовой у меня такого ощущения нет.
Анастасия Родионова
19.10.2019
После двух выкидышей я, наконец-то, смогла выносить ребенка и даже родить его сама. Уверена, что во многом это заслуга гинеколога Сенновой Ольги Владимировны, у которой я лечилась и наблюдалась во время беременности. Я прошла комплексное лечение, подлечила все, что вызывало сомнения, и беременность прошла как по маслу. Минимум отклонений от нормы, я даже на сохранении не лежала. Безмерно благодарна Сенновой. Хоть после родов в организме возникли новые сложности, это уже совсем другая история, знаю, к кому со своими болячками теперь идти.
Анна
11.10.2019
Я живу в Павшино, и хоть Сеннова принимает не в самой близкой от меня клинике, езжу к ней специально. Потому что оно того стоит. Три раза сдавала до нее ПЦР, и все было чисто и нормально, а симптомы были неприятные. У Сенновой с первого раза удалось выяснить какая конкретно инфекция (листериоз). Я уже только что не думала, почему-то подозревали гепатит. Столько нервов измотали. Сейчас уже все хорошо, никакого дискомфорта в интимной области нет.
Галина
04.08.2019
Я очень довольна работой своего гинеколога Соколовой М.О. На осмотры к ней хожу раз в полгода и каждый раз с удовольствием, заранее готовлю вопросы, она всегда на них подробно и по-доброму отвечает так, что можно составить полную картину о своем здоровье. Пару дней назад ходила к ней внепланово – удаляла кондилому. Процедуру провели мне на аппарате сургитрон, безболезненно, не страшно))
Вика Кравчук
08.07.2019
За свою жизнь я сталкивалась к сожалению с недобросовестной работой врачей. Меня лечили от одного, а оказалось нужно лечить совсем от другого. Правильный диагноз мне поставила в итоге доктор Соколова Марина Олеговна. К сожалению, если б его поставили раньше мне, лечение прошло бы быстрее, а тут появились осложнения (с которыми нам удалось справиться с Мариной Олеговной). Для себя поняла, как важно найти настоящего профессионала! И большое спасибо еще раз доктору Соколовой!
Ирина Александровна Чубарова
13.06.2019
К планированию беременности и самому этому прекрасному периоду в жизни женщины я подготовилась основательно. И самым главным пунктом моей подготовке было найти хорошего, то есть даже самого лучшего врача))) Я перечитала много отзывов, сходила даже на пару консультаций. И остановилась на замечательном специалисте – у Соколовой Марины Олеговны я наблюдалась при планировании, во время и после беременности. Ничуть не пожалела ни разу, прекрасный врач с хорошими рекомендациями от пациенток, в числе которых теперь и я.
Ксения
03.04.2019
Соколова Марина Олеговна наблюдает меня с сентября, и за это время мое женское здоровье существенно улучшилось. У меня стали практически идеальные мазки, выправилась ситуация с болезненными месячными. Я все своим проблемы уже начала практически как норму воспринимать, так долго они были со мной. А теперь только вспомнила, как прекрасно, когда все хорошо, когда месячные не сваливают тебя на три дня так, что ты встать не можешь. Что это на самом деле так не должно быть. Соколова не просто мне хорошие таблетки прописала, она вернула спокойствие в мою жизнь. 3.04
Ольга
02.04.2019
Я бы рекомендовала Марину Олеговну всем, кто ищет гинеколога, который может понятно обосновать тот метод лечения, который он предлагает, если что, предложить какие-то альтернативы и уговорить с помощью разумных доводов. У меня была такая беременность, что на самом деле никто точно не знал, как правильно. Но уверенность Соколовой меня подбадривала. Закончилась беременность очень хорошо. Роды были на удивление легкими и полностью здоровая девочка. Мне вот правда приходится восстанавливаться долго уже после всего этого, но с Соколовой все не так страшно! 2.04
Алина Наслодухова
13.03.2019
Соколова М.О. – идеальный врач для будущих мамочек! Я у нее уже две беременности наблюдалась и после родов. Она и УЗИ сама делает, не надо куда то еще идти, советы всегда дает дельные, очень внимательна к будущим мамам всегда, даже на капризы, которые иногда у нас случаются из-за гормонов реагирует всегда весело и непринужденно. 13.03
Полина
09.03.2019
К Марине Олеговне Соколовой в клинику «Диамед» я хожу уже 8 лет на осмотры, стараюсь посещать раз в полгода. За это время доктор показала себя с самой лучшей стороны. Если что-то не так, она замечает это на ранних стадиях всегда, диагноз ставит точно. С ней приятно пообщаться и точно не страшно доверить свое здоровье! 9.03
Мила
21.02.2019
К Соколовой приходила для назначения ОК. прием прошел на позитиве!) Марина Олеговна очень светлая и позитивная. У меня при осмотре все в порядке, но были вопросы, которые я как-то стеснялась задать другим, а с ней как-то раскрылась и узнала много полезного)) Обязательно приду еще раз к ней на очередную консультацию и осмотр. 21.02
Елена
29.01.2019
Когда я в первый раз пришла к Соколовой, у меня были на руках результаты УЗИ и несколько анализов, мазки, ПЦР, кольпоскопия. Потому что перешла к ней от другого врача и специально все взяла. Все мои бумажки она изучила внимательно, осмотрела меня и опросила. Это был один из самых продуктивных первичных приемов, на которых я когда-либо была. А я почти всегда к новому врачу прихожу уже с какими-то анализами или с рекомендациями от другого специалиста. 29.01
Марина Никтина
25.01.2019
Марина Олеговна, спасибо вам за своевременную помощь в экстренных ситуациях, за терпение, которые вы проявляли ко всем мои бесконечным вопросам и волнениям. Первая беременность и столько проблем. Но благодаря вам все так хорошо закончилось! 25.01
11.01.2019
Мне очень уж докучал пришедший климакс)). Иногда и работать было невозможно совсем. Ну в жк по месту жительства мне ничего путного не сказали, так отмахнулись можно сказать, порекомендовав таблетки, которые не помогли. И насколько другое отношение я увидела, когда пришла к Соколовой М.О.!!! Во первых очень подробная консультация, дополнительные анализы, во-вторых не только назначение препаратов, но и советы по образу жизни!! Мое состояние очень улучшилось, чувствую себя снова красивой и полной энергии!!! 11.01
Наталья
07.12.2018
В медицинском центре "Диамед" я обслуживаюсь уже довольно давно, мне нравится гинеколог Соколова Марина Олеговна, она чуткая и отзывчивая женщина, настоящий специалист своего дела. Всегда выслушает жалобы, тщательно проводит осмотр, даже ОК она мне назначила только после результатов анализов на гормоны, сразу видно, что настоящий профессионал своего дела. Хожу обычно раз год на осмотр и консультацию для профилактики. В центре современное оборудование, сделан хороший ремонт. Все расходники на приёме у врача одноразовые, что очень приятно и гигиенично получается. У меня лично претензий нет. 7.12
Юля Кондратьева
23.11.2018
Наблюдалась в клинике Диамед у Марины Олеговны во время беременности. Врач очень чуткий и внимательный. Обращала внимание на все жалобы, даже, казалось бы, пустяковые. Иногда строжилась, если не выполняла ее рекомендации, но тут без этого нельзя. Мне сказали перестать есть сладкое, а я продолжала, в результате самочувствие ухудшилось, и пришлось признаться врачу. Но слава Богу все обошлось. Благодаря ее стараниям и своевременным назначениям ребёночек родился здоровенький, правда посредство кесарева сечения, но это уже по моим индивидуальным показаниям, от врача никак не зависящее. 23.11
Марина
14.11.2018
Наблюдалась в клинике Диамед у Марины Олеговны во время беременности. Врач очень чуткий и внимательный. Обращала внимание на все жалобы, даже, казалось бы, пустяковые. Иногда строжилась, если не выполняла ее рекомендации, но тут без этого нельзя. Мне сказали перестать есть сладкое, а я продолжала, в результате самочувствие ухудшилось, и пришлось признаться врачу. Но слава Богу все обошлось. Благодаря ее стараниям и своевременным назначениям ребёночек родился здоровенький, правда посредство кесарева сечения, но это уже по моим индивидуальным показаниям, от врача никак не зависящее.
Анастасия Горд
10.02.2018
Обратилась в клинику Диамед за помощью буквально 2 месяца назад. Меня часто мучили сбои по части женского организма и его работы. Меня приняла гинеколог-эндокринолог Соколова Марина Олеговна. Как в скоре оказалось, отличный специалист, знающий свое дело. В ходе осмотра и дальнейших манипуляций, Марина Олеговна поставила мне диагноз. Киста яичника. На самом деле, я очень испугалась. Но врач меня успокоила, объяснив в чем проблема, ну и ответив на все возникшие вопросы. Вскоре меня прооперировали. С тех пор меня ничего не беспокоит, а М.О. я безгранично благодарна за помощь и поддержку.
Каруселева Полина
10.08.2017
Пишу сюда, потому что хочу, чтобы все знали, как опытный врач, очень приятная женщина, красивая и внимательная работает у вас в Митино. Марина Олеговна, как же я благодарна судьбе за то, что однажды она меня просто заставила зайти в центр Диамед и вы в тот день вели прием. У меня теперь растут две чудесных малышей, а 10 лет назад я была в отчаянии из-за диагноза бесплодна. Вы - врач золотые руки. Пусть у вас все будет хорошо!
Плятова Т.
03.08.2017
Марина Олеговна! Я наблюдаюсь у вас уже три года, всегда по делу, никаких лишних назначений. Ходить к вам одно удовольствие! Вы помните, в каком состоянии я к вам попала! А сейчас хоть беременей, так чувствую себя прекрасно. Спасибо вам большое, любимый врач!
Ольга Сахарова
10.03.2017
На протяжение года хожу на консультацию в медицинскую клинику Диаменд к гинекологу Соколовой Марине Олеговне. Первый раз записалась на прием, прошла, узи. Доктор выявил у меня гормональные проблемы. Марина Олеговна выписала мне лечение и назначила рекомендации, которые я начала сразу же соблюдать. Через 3 месяца записалась повторно проверить состояние гормонального фона. Результаты были заметны. Теперь на консультацию хожу только к Марине Олеговне. Замечательный врач, профессионал своего дела, умеет правильно расположить к себе пациентов. Порекомендовала и подругам своим.
Алина
07.03.2017
На протяжение года хожу на консультацию в медицинскую клинику Диамед к гинекологу Соколовой Марине Олеговне. Первый раз записалась на прием, прошла, узи. Доктор выявил у меня гормональные проблемы. Марина Олеговна выписала мне лечение и назначила рекомендации, которые я начала сразу же соблюдать. Через 3 месяца записалась повторно проверить состояние гормонального фона. Результаты были заметны. Теперь на консультацию хожу только к Марине Олеговне. Замечательный врач, профессионал своего дела, умеет правильно расположить к себе пациентов. Порекомендовала и подругам своим.
Ксения
04.12.2016
После общения с Мариной Олеговной сложилось хорошее впечатление, получила ответы на вопросы. Итоговая сумма не отличалась от заявленной ранее.
Мария
04.12.2016
Наблюдаюсь в клинике по беременности, обстановка располагает к общению, очень нравится.
Оля, Никита
04.12.2016
у доктора мы были не первый раз. Марина Олеговна нам нравится, дает полные доступные консультации. планируем вновь обратиться к ней.
Украинец Виктория Викторовна
04.12.2016
Наблюдаюсь постоянно у Соколовой Марины Олеговны. Это отличный профессионал. Очень четкий подбор лечения, всегда по показаниям, ничего лишнего. Сейчас таких врачей почти не осталось, тем более в коммерческих клиниках. Благодаря ей у трех моих подруг, появились малыши. Хочу поблагодарить ее золотые руки и светлую голову. С праздником Вас, Марина Олеговна! Счастья, и долгих лет работы!!! Нам Вы очень нужны!
Батурина Юлия
04.12.2016
Наблюдалась у нее в 2013 году, отличный врач, внимательная и добрая. Вылечила воспаление и нормализовала гормональный фон. Планирую вести у нее беременность в будущем.

Вы можете посмотреть все отызвы а так же добавить и свой отзыв

Оставьте свой отзыв

Контакты

Митино

Телефон: 8 (495) 212-90-47 Адрес: г. Москва, ул. Дубравная, д. 46 Метро: Митино, Тушинская, Красногорск

Марьина Роща

Телефон: 8 (499) 322-18-11 Адрес: г. Москва, ул. Шереметьевская, д. 27 Метро: Марьина Роща, Рижская, Савеловская, ВДНХ

Запись
Оставьте заявку и мы вам перезвоним


Выберите клинику, услугу или фамилию врача
Array
(
    [0] => Array
        (
            [id] => 1030
            [post_title] => Юнкер Олег Александрович
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 163
                    [1] => 881
                    [2] => 13751
                    [3] => 4391
                )

        )

    [1] => Array
        (
            [id] => 1036
            [post_title] => Гынга Андрей Григорьевич
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 163
                    [1] => 4391
                    [2] => 13751
                )

        )

    [2] => Array
        (
            [id] => 1046
            [post_title] => Несчетная Виктория Вадимовна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 891
                )

        )

    [3] => Array
        (
            [id] => 1065
            [post_title] => Воинский Андрей Борисович
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 881
                    [1] => 11621
                )

        )

    [4] => Array
        (
            [id] => 1070
            [post_title] => Дроздова Анна Алексеевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 881
                )

        )

    [5] => Array
        (
            [id] => 1094
            [post_title] => Соколова Марина Олеговна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 30
                    [1] => 367
                    [2] => 17748
                )

        )

    [6] => Array
        (
            [id] => 2627
            [post_title] => Станкевич Вадим Эмильевич
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 163
                    [1] => 4391
                    [2] => 17748
                )

        )

    [7] => Array
        (
            [id] => 7325
            [post_title] => Приходько Екатерина Владимировна
            [centers] => Array
                (
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 30
                    [1] => 791
                )

        )

    [8] => Array
        (
            [id] => 12041
            [post_title] => Эрназаров Бактыбек Шаимбетович
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 865
                    [1] => 163
                    [2] => 15670
                )

        )

    [9] => Array
        (
            [id] => 12696
            [post_title] => Никитенкова Татьяна Владимировна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 1580
                )

        )

    [10] => Array
        (
            [id] => 14566
            [post_title] => Хорошун Елена Владимировна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 4477
                    [1] => 14600
                    [2] => 15637
                )

        )

    [11] => Array
        (
            [id] => 15650
            [post_title] => Сеннова Ольга Владимировна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 30
                    [1] => 367
                )

        )

    [12] => Array
        (
            [id] => 18140
            [post_title] => Демченко Татьяна Львовна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 875
                )

        )

    [13] => Array
        (
            [id] => 18748
            [post_title] => Малиновская Ирина Эдуардовна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 1881
                )

        )

    [14] => Array
        (
            [id] => 19023
            [post_title] => Акимов Дмитрий Владимирович
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                    [1] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 791
                )

        )

    [15] => Array
        (
            [id] => 19090
            [post_title] => Шаимбетов Кубан Бактыбекович
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [16] => Array
        (
            [id] => 19135
            [post_title] => Выборнова Ирина Анатолиевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 30
                    [1] => 21678
                    [2] => 1372
                    [3] => 1364
                    [4] => 9389
                    [5] => 1386
                    [6] => 7401
                    [7] => 9401
                    [8] => 6101
                    [9] => 1398
                    [10] => 176
                    [11] => 13449
                    [12] => 21841
                    [13] => 22555
                    [14] => 1437
                    [15] => 1453
                    [16] => 2636
                    [17] => 367
                    [18] => 989
                    [19] => 1304
                    [20] => 11175
                    [21] => 412
                    [22] => 1056
                    [23] => 1322
                    [24] => 1345
                )

        )

    [17] => Array
        (
            [id] => 19400
            [post_title] => Григорян Цовинар Артушевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 2528
                    [1] => 4901
                )

        )

    [18] => Array
        (
            [id] => 20056
            [post_title] => Перегонцева Наталья Владимировна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 865
                )

        )

    [19] => Array
        (
            [id] => 20070
            [post_title] => Чариков Виктор Владимирович
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 17939
                    [1] => 1580
                )

        )

    [20] => Array
        (
            [id] => 20731
            [post_title] => Масхадова Румиса Адлановна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [21] => Array
        (
            [id] => 20793
            [post_title] => Моржакова Надежда Брониславовна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 30
                )

        )

    [22] => Array
        (
            [id] => 21603
            [post_title] => Нуриддинова Парвина Джурабековна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [23] => Array
        (
            [id] => 21702
            [post_title] => Ибрагимов Абдулвахид Магомедалиевич
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [24] => Array
        (
            [id] => 21838
            [post_title] => Смирнова Елена Анатольевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [25] => Array
        (
            [id] => 21862
            [post_title] => Бережной Роман Анатольевич
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 30
                    [1] => 1372
                    [2] => 1364
                    [3] => 9389
                    [4] => 1386
                    [5] => 7401
                    [6] => 9401
                    [7] => 6101
                    [8] => 1398
                    [9] => 176
                    [10] => 13449
                    [11] => 21841
                    [12] => 22555
                    [13] => 1304
                    [14] => 367
                    [15] => 989
                    [16] => 1056
                    [17] => 1284
                    [18] => 412
                    [19] => 1345
                    [20] => 1437
                    [21] => 1453
                    [22] => 2636
                    [23] => 21678
                )

        )

    [26] => Array
        (
            [id] => 22123
            [post_title] => Митина Алла Леонидовна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 30
                )

        )

    [27] => Array
        (
            [id] => 22495
            [post_title] => Долидзе Людмила Владимировна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [28] => Array
        (
            [id] => 22512
            [post_title] => Лакеева Татьяна Сергеевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [29] => Array
        (
            [id] => 22720
            [post_title] => Сидорова Елена Анатольевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 15075
                    [1] => 877
                    [2] => 22098
                    [3] => 22475
                    [4] => 22787
                    [5] => 22272
                    [6] => 22092
                    [7] => 17362
                )

        )

    [30] => Array
        (
            [id] => 22724
            [post_title] => Татаринова Анастасия Александровна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [31] => Array
        (
            [id] => 22731
            [post_title] => Хаттоев Владимир Васильевич
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [32] => Array
        (
            [id] => 22828
            [post_title] => Геппенер Елена Викторовна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [33] => Array
        (
            [id] => 22845
            [post_title] => Беляков Артем Валерьевич
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [34] => Array
        (
            [id] => 22867
            [post_title] => Рязанцев Роман Валерьевич
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                    [1] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [35] => Array
        (
            [id] => 22930
            [post_title] => Арипова Муяссар Лутфиллоевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 877
                    [1] => 22098
                    [2] => 22475
                    [3] => 22787
                    [4] => 22272
                    [5] => 15075
                    [6] => 22092
                    [7] => 17362
                )

        )

    [36] => Array
        (
            [id] => 23016
            [post_title] => Горбунова Марина Арнольдовна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 30
                    [1] => 1437
                    [2] => 1453
                    [3] => 2636
                    [4] => 21678
                    [5] => 176
                    [6] => 9389
                    [7] => 1398
                    [8] => 1386
                    [9] => 367
                    [10] => 1056
                )

        )

    [37] => Array
        (
            [id] => 23079
            [post_title] => Тарасова Ирина Алексеевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                    [0] => 877
                    [1] => 22098
                    [2] => 22475
                    [3] => 22787
                    [4] => 22272
                    [5] => 15075
                    [6] => 22092
                    [7] => 17362
                )

        )

    [38] => Array
        (
            [id] => 23082
            [post_title] => Вериго Андрей Валерьевич
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [39] => Array
        (
            [id] => 23570
            [post_title] => Юсуфов Борис Тельманович
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [40] => Array
        (
            [id] => 23573
            [post_title] => Шедания Алла Васильевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 179
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

    [41] => Array
        (
            [id] => 23667
            [post_title] => Ерофеева Юлия Анатольевна
            [centers] => Array
                (
                    [0] => 185
                )

            [services] => Array
                (
                )

        )

)
Контактные данные пациента: