Кардиотокография — особенности проведения

Кардиотокография (КТГ) — это ультразвуковое исследование плода, проводящееся в III триместре беременности. Кардиотокография выявляет следующие показатели: сердечную деятельность и двигательную активность плода, сократительную способность матки.

Проведение КТГ помогает оценить общее самочувствие ребенка, выявить внутриутробные нарушения, например кислородное голодание, которое влияет на сердечную деятельность плода. Кардиотокография необходима при осложнениях течения беременности, нарушающих маточно-плацентарный кровоток.

Кардиотокографию можно проводить уже на 28 недели беременности. Но при современных кардиотокографах с автоматическим анализом процедуру разрешается делать даже с 26 недели. Однако кардиотокография эффективней на более поздних сроках, с 32 недели беременности.

Показаниями для кардиотокографии являются сахарный диабет у матери, резус-отрицательная беременность, наличие антифосфолипидных антител в организме беременной, задержка развития плода.

Программа ведения беременности может полностью измениться после результатов кардиотокографии, так как КТГ отвечает на вопрос: насколько комфортно ребенку в утробе матери. Некоторые нарушения, например маловодие или многоводие, недостаточное кровоснабжение плода, на ранних стадиях можно выявить только с помощью кардиотокографии.

Результаты такого исследования помогают решить, таким образом проводить роды (естественным путем или кесаревым сечением). Во время естественных родов малыш будет испытывать нехватку кислорода и стресс от сокращения матки. Если диагностика показывает КТГ-норму, значит, ребенок способен выдержать эти испытания. Если кардиотокография выявляет нарушения, то врач назначает дополнительное лечение или начинает подготовку к кесареву сечению.

Когда кардиотокография проводится отдельно, результаты исследования оценивают по записи на специальной ленте, при плановом УЗИ данные расшифровываются с экрана монитора. Есть два способа фиксации датчика кардиотокографа: непрямой и прямой. При прямом (инвазивном) методе исследование проводится влагалищным доступом. Хотя такая кардиотокография дает более точные данные, современные аппараты позволяют достичь хороших результатов и при наружном размещении датчиков. Поэтому в последнее время осуществляется переход на неинвазивный метод КТГ, при котором сохраняется качество исследования.

При проведении кардиотокографии учитывается функциональное состояние плода и его эмоционально-двигательная активность. Обследование проводится в течение 1 часа. При регистрации КТГ-нормы, следующая процедура назначается через 2 недели. Если же диагностика выявила отклонения от нормы, контроль может проводиться раз в 2-3 дня. Периодичность обследования зависит от особенностей течения беременности, что позволяет отследить малейшие изменения в состоянии ребенка.

Важным вопросом является назначение интранатальной кардиотокографии. В настоящее время врачи выделяют следующие показания к проведению КТГ во время родов: запоздалые или преждевременные роды, стимуляция родовой деятельности, появление симптомов гипоксии плода, тазовое предлежание плода, многоплодная беременность, роды при узком тазе, рубцы на матке, мекониальное окрашивание околоплодных вод, плацентарная недостаточность и так далее.

Кардиотокография плода проводится во всех четырех многопрофильных клиниках «Диамед» на новейшем оборудовании. Обследование осуществляется опытными врачами, которые грамотно расшифруют результаты исследования и оценят состояние ребенка, чтобы беременность завершилась рождением здорового малыша!